Infección invasiva por Listeria monocytogenes en un paciente con síndrome de Evans.

Resumen

Listeria monocytogenes es una bacteria intracelular facultativa que tiene predilección por causar infecciones del sistema nervioso central en humanos. Cuya población de riesgo predominante es lactantes, adultos mayores y en estados de inmunosupresión. Los principales síndromes clínicos causados por Listeria monocytogenes incluyen gastroenteritis febril, infección perinatal e infecciones sistémicas marcadas por infecciones del sistema nervioso central con o sin bacteriemia. Presentamos el caso de un paciente masculino de 66 años portador de síndrome de Evans en tratamiento inmunosupresor quien acude al servicio de emergencias del Hospital San Carlos el 27 de agosto de 2019, por un cuadro agudo de fiebre, cefalea y ataque al estado general en quien se documenta síndrome de respuesta inflamatoria sistémica y meningitis bacteriana ante lo cual inicio empíricamente cefotaxime. El panel molecular y los hemocultivos fueron positivos por Listeria monocytogenes. El paciente recibió 3 semanas de antibioticoterapia con ampicilina con excelente evolución clínica y sin secuelas neurológicas.