Revista Ciencia & Salud: Integrando Conocimientos / Octubre - Noviembre 2020 / Volumen 4 / Número 5
Integrando Conocimientos
Toma de Decisiones Motoras: una revisión
sobre sus bases neurológicas
Motor Decision-Making: a review of its neurological
basis
Recibido: 11-08-2020
Pág. 9,11
Aceptado: 26-08-2020
Dra. Katherine Dawley Sandoval1
1.Médico General, Trabajador Independiente, San José Costa Rica
RESUMEN:
de toma de decisiones motoras.
El proceso de toma de decisiones motoras se
PALABRAS CLAVE:
lleva a cabo diariamente, con el fin de seleccionar
los pasos necesarios para realizar un movimiento
toma de decisiones motoras, corteza prefrontal,
determinado. Se ha identificado ciertas áreas
corteza parietal, circuito frontoparietal.
cerebrales que trabajan en conjunto durante los
diferentes puntos de selección del objetivo, del
ABSTRACT:
movimiento y del efector muscular.
Motor decision-making is a process that takes
El área interparietal, la corteza prefrontal,
place in everyday tasks to select the needed
el área parietal de alcance y otros circuitos
steps to make a specific movement. There are
frontoparietales, son algunos de los responsables
some brain areas that work together during the
de la coordinación precisa que implica la
different stages of target selection, movement
complejidad del proceso; sin embargo, todavía
selection and muscular effector selection.
faltan muchas estructuras contribuyentes por
dilucidar.
The intraparietal area, the prefrontal cortex, the
reach parietal region and other frontoparietal
Se presenta un recopilado sobre los diferentes
networks, are some of the responsible structures
procesos experimentales que se han llevado a
that coordinate the complexity of the process;
cabo a lo largo de los últimos años y, a partir de
however there are still so many contributors that
los cuales se ha definido la participación de las
haven´t been discovered yet. This is a summary
diferentes estructuras encefálicas en el proceso
about the different experimental processes in
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the last years, that have determined the brain
structures that participate in the motor decision-
De acuerdo con la literatura, la experiencia
making.
consciente de la intención de la acción motora
en humanos, se da de 200 a 500 ms después
KEY WORDS
de que inició el planeamiento del movimiento
a nivel cerebral
(2). Por lo tanto, existe
motor decision-making, prefrontal cortex,
conexiones neuronales a nivel “inconsciente”
parietal cortex, frontoparietal network.
que trabajan de manera autónoma y que son las
protagonistas del proceso de toma de decisión.
INTRODUCCIÓN
A continuación, se presenta un recopilado sobre
los diversos experimentos que han contribuido
Las tareas motoras realizadas en la vida diaria
a la identificación de las áreas cerebrales
involucran secuencias de acciones que se
implicadas en el proceso de toma de decisiones
llevan a cabo para alcanzar un objetivo (1). El
motoras.
proceso de toma de decisión determina qué
movimiento realizar, cuándo y cómo realizarlo; y
SELECCIÓN DEL OBJETIVO
está influenciado directamente por los cambios
dinámicos que ocurren en el ambiente
(1).
La generación de un movimiento se ha
Además, se debe coordinar el movimiento, su
conceptualizado en varias fases: una fase de
ejecución, el costo y la ganancia de realizarlo
planeamiento premotora, la fase motora en sí, y
(1).
una fase de control del movimiento que se está
realizando (1,2).
La escogencia o la toma de decisión se hace
en concordancia con su probabilidad de
Las acciones dirigidas a un objetivo no están
llevar hacia el mejor resultado en términos
restringidas a los comportamientos voluntarios
de eficiencia biológica
(2). Por lo tanto, la
conscientes exclusivamente, porque se basa
habilidad para predecir resultados futuros es
más en las aferencias sensoriales que en las
crítica y determinante para todas las formas de
intenciones conscientes (2).
toma de decisión: el cerebro debe estimar las
consecuencias de cada opción de escogencia
Las decisiones que se concentran en acciones
(2). Ya que muchos eventos son azarosos, la
motoras “goal-directed” o
“dirigidas hacia un
mayoría de las decisiones son realizadas con
objetivo”, difieren de otro tipo de acciones en
base en información muy limitada acerca de sus
el grado que involucran los comandos “top-
consecuencias; por lo tanto, se maneja un grado
down” o “de arriba hacia abajo” versus las
de incertidumbre (2).
señales sensoriales
“bottom-up” o
“de abajo
hacia arriba” (1,2). Las acciones dirigidas a un
Existe redes neuronales que incluyen estructuras
objetivo ya aprendidas, relacionan la información
corticales y subcorticales que minimizan esta
sensorial con las acciones motoras; y la parte
incertidumbre, procesando la información que
que corresponde al proceso consciente de esto
se encuentra disponible en el momento y la
puede ser mínima (2).
experiencia acumulada (2).
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El primer paso para la selección del objetivo
información relevante (2).
depende de la motivación: el cerebro evalúa si
se tiene la necesidad de cambiar el estado actual
Los modelos más recientes de “retroalimentación
para perseguir un objetivo o si no se necesita
óptima” u “optimal feedback control (OFC)” son
ningún cambio (1,2). Esta evaluación se realiza
enfáticos enlaimportancia dela retroalimentación
constantemente para seleccionar solamente las
sensorial en el proceso de toma de decisiones
acciones útiles, ya que existe una gama muy
motoras para llegar a un objetivo
(1). La
amplia de acciones disponibles (2).
selección de una “política de control” que maneje
la retroalimentación sensorial, se utiliza durante
Procesar las acciones accesibles se ha
todo el proceso para generar los comandos
relacionado con el área motora suplementaria
motores y para el manejo de los errores durante
y, estas acciones se tienen que acoplar con
la ejecución del movimiento; todo con la meta
estados internos corporales para que la acción
de alcanzar el objetivo seleccionado (1).
sea ejecutable (2).
A nivel parietal, existe una zona conocida como
Si el proceso inicial termina en una acción que
el área lateral intraparietal, la cual responde a
valela penallevar a cabo, se procede ala selección
factores sensoriales, cognitivos y motores; y se
del objetivo per sé, lo cual tiene dos fases (2). En
relaciona directamente con el proceso de toma
la primera fase, se asigna valor a las opciones
de decisiones motoras y ejecución de estas
disponibles (2). En la segunda fase, el contexto
(3). En un estudio se registró la actividad a
es considerado para ajustar estos valores
nivel del área intraparietal de monos, mientras
(2). En este momento las representaciones
éstos realizaban movimientos de alcance
neuronales de los posibles objetivos empiezan
hacia un objetivo (4). Las neuronas del área
a competir a través de la inhibición mutua
intraparietal representaron la orientación del
(2). El sistema de monitoreo determina quién
objeto y el tipo de agarre de este, indicando
gana la competencia (1,2). Este sistema está
que el área intraparietal integra características
formado por una red neuronal de áreas que
tridimensionales
(3D) de los objetos que se
selecciona la mejor estrategia motora, tomando
pueden alcanzar, con la información contextual
en cuenta los datos sensoriales disponibles, los
del ambiente (4).
comportamientos aprendidos y los resultados de
acciones previas (1,2). La corteza orbitofrontal
El área intraparietal recibe información de las
juega un papel central en asociar los estímulos
áreas visuales, de corteza parietal y temporal;
a sus valores (1,2). La corteza parietal posterior,
estas representan información especial y
juzga los recursos disponibles en el ambiente
orientación de los objetos visibles (4). También
(1,2). La corteza prefrontal lateral interactúa
recibe información de corteza prefrontal, la cual
con la corteza cingular anterior, el sistema
provee información del contexto (4). A su vez, el
dopaminérgico, el área motora suplementaria y
área intraparietal se conecta recíprocamente con
el polo frontal, y así, integra la información de
la corteza premotora, de la cual sale información
las opciones disponibles, el contexto actual y los
para el control de los movimientos de la mano
resultados de acciones previas (1,2). El control
por medio de proyecciones hacia la corteza
de la atención se da por una red frontoparietal
motora primaria
(4). Las neuronas del área
que media el procesamiento preferencial de la
intraparietal están continuamente activas: desde
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que se presenta el estímulo hasta la ejecución
targets u objetivos alcanzables, se desarrolla
de la acción, o sea, representan no solamente el
una competencia que evoca representaciones
objeto, sino también, la información del contexto
corticales sensoriales-motoras y especificación
para seleccionar la acción apropiada (4).
de movimientos, previo a la selección del objetivo
(1,6). Una de las posibles interpretaciones de
Por su parte, los colículos superiores son
estos hallazgos, es que el sistema motor prepara
necesarios para iniciar la orientación de los
planes de movimiento para potenciales targets
movimientos y para la toma de la decisión en el
u objetivos, previo a la selección del objetivo en
proceso motor hacia un objetivo específico (5).
específico (1,6).
Existe evidencia que apoya la idea de que los
colículos superiores participan en la selección
En un estudio con monos, se ve que cuando
de la respuesta motora, probablemente para
se les presenta dos targets o potenciales
llevar a una recompensa (5).
objetivos para alcanzar, primero el sistema
motor representa las opciones y posteriormente
Además, los colículos superiores juegan un papel
refleja la selección entre ellas (7). Cuando los
importante en la selección de targets u objetivos
dos targets potenciales se presentan, muchas
especiales para el movimiento, particularmente
células
“relacionadas con la tarea” o
“task-
cuando el objetivo es indicado por estímulos
related” y sintonizadas con la dirección, en la
sensoriales
(6). Existen tres aferencias que
corteza premotora dorsal, realizan descargas
influyen en el proceso: GABAérgica de la
eléctricas si uno de los targets estaba cerca de
sustancia negra pars reticulata, colinérgica de la
la dirección preferida (7).
región parabraquial (núcleo pedúnculopontino
tegmental y núcleo tegmental laterodorsal) y
SELECCIÓN DEL EFECTOR
glutamatérgica de las regiones neocorticales
(6). Estas señales convergen en la subdivisión
Existe una interacción entre las propiedades
más profunda de los colículos superiores (6).
intrínsecas de una extremidad y el grado
La combinación específica de referencias
de control que demanda el ambiente que la
requeridas para alcanzar una meta específica
rodea (8). Esta interacción puede influenciar
de orientación hacia un objetivo, parece estar
la selección de las acciones motoras (8). El
representada en la actividad del núcleo premotor
proceso de decisión entre las acciones motoras
del tallo cerebral, coordinado también por
es muy dependiente del contexto, es gradual
colículos superiores (6). Todas las aferencias
e influenciado por las propiedades dinámicas
que llegan a colículos superiores probablemente
ambientales, en relación con las propiedades
aportan información complementaria a la ya
intrínsecas del aparato motor (8).
recibida por el input sensorial, lo cual se integra
para seleccionar los targets u objetivos (6).
Constantemente se toman decisiones con
respecto a utilizar alguno de los dos brazos (9).
Pese a que el proceso de selección del objetivo
Generalmente se utiliza más la mano dominante
se ha considerado tradicionalmente una
para alcanzar objetos y realizar tareas
parte fundamental para iniciar el movimiento,
complejas, y la escogencia se ha explicado en
estudios recientes sugieren que, al existir varios
términos de recompensas recibidas
(9). Por
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ejemplo, la diferencia de selección entre los dos
dinámica de la coordinación y la decisión de las
brazos se puede dar por la recompensa: éxito
personas de cómo realizar un movimiento (10).
del movimiento (9). En un experimento con 26
En otro estudio, se tomó a 12 participantes, a
personas diestras, se determinó que la mano
los cuales se les sentó en una silla en un cuarto
derecha se escogió en mayor porcentaje, tanto
oscuro, con los brazos apoyados a los lados,
para objetos pequeños como grandes (9). Se
las manos en posición neutra y con los pulgares
vio que el esfuerzo juega un papel importante
encima de cilindros que tenían sensores de
en la elección del brazo (9). La probabilidad de
fuerza (11). Los participantes se encontraban
la escogencia del brazo derecho aumentó con
a 80 cm de una pantalla negra a nivel de los
objetos pequeños y demostró un menor esfuerzo
ojos y en la pantalla se mostraban 3 LEDs
motor esperado y una mayor tasa de éxito (9).
(verde central y amarillos laterales, los cuales
Se demostró que la elección del brazo depende
correspondían a las señales de respuesta) (11).
de la diferencia en el esfuerzo esperado entre el
lado derecho y el izquierdo (9). Esto concuerda
El estudio consistió en que de acuerdo con las
con otros estudios que han determinado que el
señales visuales que recibían los participantes,
Sistema Nervioso Central toma en cuenta las
debían presionar al lado derecho o al izquierdo,
propiedades biomecánicas de cada brazo para
según correspondiera
(11). Los participantes
realizar la escogencia de este (9).
realizaron una sesión de entrenamiento,
y posteriormente, se realizó estimulación
Se ha propuesto que el hemisferio izquierdo
magnética transcraneal hacia la corteza motora
juega un papel especial en el proceso motor y
izquierda, como sesión experimental (11). El
que existen diferencias cognitivas entre los dos
realizar la estimulación en hemisferio izquierdo,
hemisferios (10). En un estudio de Coelho y
creó un potencial motor evocado a nivel de la
colegas, se propuso que existen dos sistemas
mano derecha, como respuesta temprana (11).
basados en la dominancia de los hemisferios
Esto refleja una modulación en la excitabilidad
cerebrales: un sistema dominante para la
de la vía motora (11). Esta activación motora
coordinación de las extremidades y otro sistema
temprana sugiere que el potencial de acción
no dominante, que se encarga de estabilizar
puede inicialmente ser implementado previo a
la posición de estas (10). Coelho estudió este
la acción motora en sí, que se seleccionó (11).
fenómeno, colocándole a personas diestras,
diversos objetos al lado derecho, al lado
La activación refleja un mecanismo anticipatorio
izquierdo y en línea media, para que realizaran
relacionado con la preparación de potenciales
movimientos de alcance (10). Se comprobó que
de acción para posteriormente efectuar un
los objetos que se encontraban en línea media
movimiento de respuesta a una tarea
(11).
tuvieron más acercamientos e intentos de
Previo a la implementación de la acción
alcance, por medio de la mano dominante (10).
seleccionada, la amplitud del potencial motor
Además, las trayectorias del brazo dominante
evocado primero incrementó con el estímulo
fueron más rectas y se demostró un mayor torque
visual, pero solamente para la mano que estaba
comparado con el brazo no dominante (10).
potencialmente envuelta en la acción que se iba
Este estudio demostró que existe una relación
a producir (11).
entre las asimetrías sensoriales-motoras en la
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SELECCIÓN DE LA ACCIÓN
influencia en el proceso de toma de decisión de
un movimiento (16). En un estudio se examina
Las neuronas de la corteza premotora dorsal
los factores que llevan a tomar las decisiones
representan múltiples acciones que compiten
motoras que se efectúa durante un movimiento
hasta que se determina una ganadora
(2).
en curso (17). En esta investigación, no se
Dentro de todo el proceso, existe una red
encontró consistencia en la influencia del costo
neuronal que puede inhibir la acción (2). El giro
biomecánico del movimiento y la decisión de
frontal inferior (sobre todo el derecho), el área
cambiar de objetivo de alcance (17). Los sujetos
motora suplementaria, el núcleo subtalámico y
no tomaron decisiones motoras que minimizaran
el estriado, forman parte de esta red (2).
el costo biomecánico, sino, tomaron las
decisiones que se acoplaran con los objetivos
Tanto el nivel como la fuente de la incertidumbre
propuestos, por ejemplo, mantener la posición
en un movimiento tienen un efecto significativo
y la velocidad de su mano igual a la de un
en el desarrollo de la planificación de la acción
objeto en movimiento (17). Además, el tiempo
durante la toma de decisiones motoras (12).
de reacción para cambiar la decisión, mientras
Las personas efectúan más rápidamente
ya ejecutaba un movimiento, se encontró dentro
respuestas esperadas, que respuestas
del rango normal de tiempos de reacción para
inesperadas, inclusive cuando la tarea a realizar
la toma de decisiones motoras simples (como el
sea sencilla (13). Esto sugiere que los tiempos
ejercicio de iniciar un movimiento con una señal
de ejecución motora son más rápidos cuando la
de “go”) (17). Probablemente, en este estudio,
respuesta requerida puede ser anticipada (13).
la meta u objetivo consistía en cumplir con el
Se espera que la estrategia motora escogida y
movimiento a cabalidad; lo cual coloca al costo
posteriormente aplicada, sea la que maximice la
biomecánico en un lugar secundario (17).
ganancia esperada (14).
En contraposición a lo anterior, en otro estudio
Los circuitos frontoparietales, parecen estar
se les pidió a los sujetos que escogieran entre
involucrados en decidir y planear las acciones
dos movimientos de brazo de diferente amplitud
(15). Las neuronas en ambas cortezas muestran
o duración, que eran realizados contra diferentes
actividad
relacionada con movimientos
niveles de resistencia
(18). Se registró que
intencionados
(15).
La atención puede
la amplitud del movimiento no influyó en el
influenciar las aferencias para los procesos
esfuerzo, pero la fuerza y la duración, sí; ya
de decisión (15). Algunos estudios proponen
que los movimientos con una duración mayor
que el área intraparietal lateral contribuye al
se perciben como movimientos de mayor
control de la atención, pero, además, está
esfuerzo que los movimientos de duración más
involucrada en procesos de representación de
corta, todo esto contra la misma resistencia
valor, planeamiento de movimientos oculares,
(18). Además, se vio que, los sujetos prefieren
predicción, categorización, funciones cognitivas,
movimientos hacia la línea media corporal, que
reconocimiento de formas y reconocimiento
los movimientos que se alejan de ella (18).
temporal (15).
De acuerdo con estos hallazgos, se infiere que
Las propiedades biomecánicas de las diferentes
los sujetos toman en cuenta las propiedades
acciones también pueden ejercer una fuerte
biomecánicas de los efectores motores en su
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decisión, de hecho, las toman más en cuenta que
que realizaban la secuencia correctamente (20).
otro tipo de costo, por ejemplo, el metabólico,
La teoría de la “decisión óptima de movimiento”
porque influyen directamente en el control motor
requiere el valor de un resultado y la seguridad
(18).
subjetiva de que ese resultado se va a obtener
Cuando los humanos toman una decisión
(20). Trabajos previos muestran que la actividad
motora de alcance, entre dos objetos, se tiende
neuronal que existe en la corteza parietal puede
a seleccionar el movimiento que tenga menor
reflejar la confianza del mono en su decisión
costo bioenergético y mecánico (1). La predicción
(20).
del esfuerzo asociado con los movimientos
posibles, se integra muy rápidamente e influencia
También, se examinó el área dorsolateral de la
las decisiones motoras en corteza frontal en
corteza prefrontal de monos, haciéndolos seguir
aproximadamente 200 ms (1). Representaciones
con un cursor, un camino para alcanzar un objeto
del valor de la acción se han reportado a nivel
o una meta (21). Se vio que la actividad neuronal
de giro cingular anterior, estriado y corteza
de esta zona refleja las acciones planeadas
parietal posterior, en estudios electrofisiológicos
que se debían realizar con el cursor, en vez
en monos; y, además, en la corteza prefrontal
de los movimientos del brazo que se requieren
ventromedial en humanos (19).
para realizar estas acciones; por su parte, la
actividad neuronal en la corteza motora primaria
PROCESO DE DECISIÓN Y ÁREAS
refleja los movimientos del brazo per sé (21).
CORTICALES INVOLUCRADAS
Se encontró que las neuronas en el área lateral
de la corteza prefrontal sufrían cambios en su
Cuando el cerebro está definiendo las secuencias
actividad, durante el período preparatorio en el
de acciones motoras para completar una tarea,
que los monos planeaban los múltiples pasos
tiene que monitorizar e integrar la información
que llevaban a realizar un comportamiento
acerca de acciones recientes y sus resultados
motor (21). Esa actividad neuronal refleja los
(20). Existe evidencia que indica que múltiples
movimientos futuros que se van a realizar para
regiones en la corteza frontal, contribuyen a la
alcanzar un objeto, en este caso, los movimientos
coordinación adecuada de una secuencia de
del cursor (21). Sólo el 9% de las neuronas
acciones (20). Se estudió en monos la aplicación
prefrontales reflejó los movimientos del brazo
de secuencias de movimiento, haciendo que los
durante el período preparatorio (21).
primates fueran tomando decisiones al imitar
A nivel de la corteza parietal posterior, existen
una secuencia dada; sin embargo, se trataba
dos subpoblaciones neuronales: una que se
de una secuencia previamente aprendida y el
proyecta hacia el estriado y otra que se proyecta
patrón que debían imitar, era incorrecto (20). Se
hacia la corteza motora secundaria en su zona
toma mediciones de 485 neuronas de la corteza
posterior (22). En un estudio realizado en ratas,
prefrontal del macaco, las cuales reflejaron la
se encontró que el inactivar las neuronas que
cinemática de los movimientos y sus aspectos
se proyectan hacia el estriado, debilita el sesgo
secuenciales (20). Cuando los monos descubrían
historia-dependiente o la tendencia de la historia
la secuencia correcta de movimientos, la
de movimientos ya conocidos, de influenciar
actividad neuronal gradualmente se hacía más
a la nueva decisión
(22). En contraste, al
similar a los patrones observados en los monos
inactivar las neuronas que se proyectan hacia
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la corteza motora secundaria, se altera la
cinemática de los movimientos (22). Estas dos
Existe un estudio donde se tomó registro del
zonas en la corteza parietal posterior reciben
área premotora dorsal en la corteza frontal y de
información de diferentes áreas corticales, pero
la región parietal que se encarga del “alcance
en proporciones distintas (22). Esto sugiere que
o agarre” conocida como “parietal reach region”
estas subpoblaciones forman vías paralelas
en la corteza parietal (26). Estas dos áreas se
distintas
(22). La vía hacia la corteza motora
estudiann para identificar un circuito neuronal que
secundaria puede ser crítica para la preparación
explicara la decisión de “hacia dónde” realizar el
adecuada de un movimiento, tomando en cuenta
movimiento de alcance (26). Se entrenó a dos
su dirección, amplitud y velocidad (22).
monos para que realizaran una tarea con libre
escogencia y otra tarea siguiendo instrucciones
Las neuronas que se encuentran a nivel de
(en ambas, el mono realiza una secuencia de
la corteza parietal posterior no solo están
movimientos de alcance hacia targets visuales y
envueltas en formar planes de movimiento,
como premio recibe jugo) (26). En la tarea de libre
sino en monitorizar la meta del movimiento y
escogencia, los tres targets eran círculos visuales
el estado dinámico de la trayectoria durante su
idénticos y el mono podía alcanzar el objeto en
ejecución.
(23). Este monitoreo es importante
cualquier secuencia de movimiento (26). En la
para controlar y corregir el error (23).
tarea que tenía instrucciones, se encontraba: un
círculo, un cuadrado y un triángulo, y el mono
La “región parietal de alcance” o “parietal reach
tenía que seguir una secuencia fija (26). Se
region” codifica señales cognitivas relacionadas
analizó el “local field potential (LFP)” o potencial
con el movimiento de alcance del brazo, la
local de campo; su actividad mide los potenciales
dirección del movimiento y el valor asociado
sinápticos en una población de neuronas cerca
con la ejecución de esas acciones
(24). La
de un electrodo (26). También se analizó la
corteza parietal posterior está involucrada en
“coherencia de espiga-campo”, que mide qué tan
la transformación de señales sensoriales en
bien la actividad del LFP se predice por medio
acciones motoras concretas (24). Células de
de los potenciales de acción (26). La coherencia
la corteza parietal posterior, también muestran
de “spike-field” entre la corteza premotora y
especificidad dependiendo del efector del
la parietal, fue más prevalente durante la libre
movimiento, por ejemplo: el ojo o la mano
escogencia, lo que sugiere que esta correlación
(25). Células en el área intraparietal lateral son
está asociada con tomar una decisión motora
selectivas para movimientos sacádicos oculares
(26).
y células en la
“región parietal de alcance”
o
“parietal reach region”, selectivas para
La coherencia es débil durante las tareas
movimientos de alcance específicamente; esto
instruidas (26). La corteza prefrontal, la frontal
bajo condiciones de estímulos idénticos (25).
medial y la corteza cingular, pueden modular la
Todavía existe mucha controversia en poder
coherencia frontoparietal, durante la toma de
determinar si la corteza parietal posterior refleja
decisiones (26). La información podría ir de frontal
el resultado de una decisión que se tomó en
hacia parietal y luego devolverse, como una
áreas corticales superiores o si juega un papel
especie de circuito sináptico de retroalimentación
causal en la deliberación del proceso para la
y de aumento de la comunicación que refleja la
toma de decisiones primarias (25).
toma de la decisión (26).
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Sin embargo, si los oponentes realizan una
En un estudio donde se realizó estimulación
peor tarea motora, los sujetos no cambian su
eléctrica en una neurocirugía con paciente
objetivo ni la calidad de su tarea (30). O sea,
despierto, se reportó que, al estimular la corteza
adaptativamente alteran sus decisiones de
parietal posterior, el efecto consiste en que
acuerdo con las decisiones de sus oponentes,
los pacientes intenten moverse y que reporten
pero no los imitan
(30).
También se ha
haberse movido, inclusive en la ausencia
sugerido un papel importante para la corteza
de repuestas motoras (27). Mientras que, la
prefrontal dorsolateral en modular la selección
estimulación de la corteza premotora inicia
de la acción, en decisiones motoras que son
movimiento de boca y extremidades que no
tomadas en contextos de riesgo (31). En un
fueron detectados conscientemente por los
estudio se encontró que el comportamiento de
pacientes (27). El estudio sugiere que la intención
riesgo en decisiones motoras disminuye con la
motora y la consciencia, son consecuencias de
activación de esta área a nivel derecho y con
un incremento en la actividad parietal, previo a
la desactivación a nivel izquierdo
(31). Los
que se ejecute el movimiento (27).
participantes de este experimento demostraron
estrategias más conservadoras, precisamente
Se ha visto que neuronas en la corteza prefrontal
para evitar los riesgos (31).
del macaco, sirven como “marcadores” de inicio
y de finalización de algunas secuencias motoras
CONCLUSIÓN
(28). En diversas subpoblaciones neuronales
prefrontales, se han registrado espigas de
Existe múltiples interacciones sensoriales y
actividad que ocurrían al inicio y al final de
motoras que se dan durante el proceso de toma
una secuencia de un movimiento oculomotor
de decisiones, las cuales ocurren en múltiples
sacádico
(28). La corteza parietal posterior
niveles de planeamiento motor y de acción.
también podría estar implicada en participar en
el ajuste de los comandos motores necesarios
Para controlar estas acciones, el Sistema
para la adaptación a un ambiente mecánico
Nervioso Central utiliza transformaciones
nuevo (29).
sensoriales-motoras que permiten convertir
Asimismo, el papel de contexto también
información sensorial/aferente, en información
influencia la toma de decisiones motoras
motora/eferente. Estas transformaciones se
(30). En un estudio se juzgó el efecto de la
dan a nivel de múltiples áreas corticales y
interacción con oponentes en la toma de
subcorticales que se integran a nivel funcional,
decisiones motoras, con la predicción de que
con el objetivo de tomar la decisión más correcta
las intenciones o acciones de otras personas,
para llevar a cabo el proceso de secuencias
pueden influenciar el sistema motor de los
de movimientos con el que se alcance la meta
sujetos (30). Las decisiones motoras óptimas
deseada.
se promovieron con la competencia contra
un oponente (30). Las decisiones motoras de
Pese a las conexiones que se han descubierto y
los sujetos se vieron influenciadas de manera
a las hipótesis que se han planteado en diversos
no lineal por las decisiones de los oponentes,
esto quiere decir que, si los oponentes realizan
estudios experimentales, todavía falta describir
una mejor tarea motora que los sujetos, éstos
muchos mecanismos específicos que involucren
últimos, incrementan la calidad de su tarea (30).
todo el proceso de toma de decisiones motoras.
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