Impacto del sedentarismo en la salud mental.
Impact of sedentarism on mental health.
Sophia Delgado Villalobos1 Cheng Huang Qiu2 Leticia González Cordero3 Mauricio Castro Sibaja4
1,2,3 y 4 Estudiante de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas.Trabajador Independiente, San
José Costa Rica.
Contacto: sdelgadov97@gmail.com
RESUMEN
El estilo de vida de las últimas décadas ha generado un incremento en actitudes
sedentarias y, junto con el descenso de la actividad física, ha propiciado un efecto
negativo en la salud mental. La vida sedentaria aumenta el riesgo de padecer diferentes
tipos de trastornos mentales, debido al cual, puede generar alteraciones del sueño,
además de un bajo nivel de felicidad. Los padecimientos más frecuentes asociados al
sedentarismo son la depresión, ansiedad, baja autoestima, ideación suicida, soledad,
estrés y distrés psicológico. El ejercicio físico ha sido demostrado como uno de los
tratamientos más importantes para el mejoramiento y manejo de la salud mental en
deterioro, ya que tiene beneficios a nivel físico, psicológico y social. Se describen varios
de los beneficios que aporta el reducir la ociosidad de las personas, entre los más
llamativos están la mejoría en el estado de ánimo, patrón de sueño, función cognitiva,
autoestima, calidad de vida, manejo del estrés y reducción del riesgo cardiovascular.
Palabras Clave: sedentarismo, salud mental, adulto joven, bienestar mental, ejercicio.
Cómo citar:
ABSTRACT
Delgado Villalobos, S.,
The lifestyle of the last decades has generated an increase in sedentary behaviours,
Huang Qiu, C., González
Cordero, L., & Castro
and paired with the decrease in physical activity, has led to a negative effect on mental
Sibaja, M. Impacto del
health. A sedentary lifestyle is known to increase the risk of suffering from different
sedentarismo en la
salud mental. Revista
types of mental disorders, and as a result, it can generate sleep disorders, in addition
Ciencia Y Salud, 6(1),
to a low level of happiness. Among the most frequent conditions that are associated
Pág. 81-86. https://
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with a sedentary lifestyle are depression, anxiety, low self-esteem, suicidal ideation,
cienciaysalud.v6i1.404
loneliness, stress and psychological distress. Practicing physical activity has been
shown to be one of the most important treatments for improving and managing mental
health deterioration, as it has benefits on a physical, psychological and social level.
Several of the benefits attributed to reducing sedentary activities are improvements
in daily mood, sleep pattern, cognitive function, self-esteem, quality of life, stress
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management, as well as significant cardiovascular risk reduction.
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Keywords: sedentarism, mental health, young adult, mental wellbeing, exercise.
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Conflicto de Intereses:
Los autores declaran no tener ningún conflicto de interés.
Financiamiento:
Los autores declaran no haber recibido ningún financiamiento para la realización de este artículo.
INTRODUCCIÓN
En las últimas décadas se ha evidenciado que los adultos jóvenes son quienes han tenido un incremento en
actividades como el tiempo de vigilia, permanecer sentado o acostado sin realizar ningún tipo de molestia o
agotamiento, así como un descenso en la esfuerzo físico en comparación a otros grupos etarios, aumentando
su riesgo para desarrollar enfermedades crónicas. El estilo de vida inactivo tiene un efecto negativo sobre el
estado mental, puesto que aumenta el riesgo de padecer ansiedad y depresión, disminuyendo los niveles de
bienestar emocional. La acumulación de tiempo sedentario también se ha visto vinculado con desórdenes
del sueño, los cuales frecuentemente son comorbilidades para padecer de problemas relacionados a la salud
mental.[1]
Actualmente se ha encontrado evidencia considerable de la efectividad del estar en constante movimiento
como monoterapia en el manejo de la depresión de leve a moderado, ansiedad, alteraciones de la imagen
corporal; de la misma manera, funciona como adyuvante en la esquizofrenia, trastornos conversivos y
dependencia alcohólica.[2] Por medio de esta revisión bibliográfica se pretende demostrar con datos
científicos la importancia de reducir actividades sedentarias en el ámbito de la estabilidad emocional, al
igual que definir objetivamente lo que se considera sobre salud mental, así como recalcar la importancia de
fomentar hábitos saludables y la importancia de la actividad física para reducir el impacto negativo sobre
el bienestar mental.
MATERIALES Y MÉTODOS
Se realizó una revisión sistemática en donde se tomaron artículos científicos de las siguientes bases de
datos: SciELO, Elsevier, PubMed, Dynamed y EBSCOhost. Las palabras claves utilizadas para esta revisión
fueron: sedentarismo, salud mental, adulto jóven, bienestar mental y actividad física, y se utilizó el operador
booleano “AND” con los términos sedentarismo, salud mental y adulto jóven. Se incluyeron artículos que
estuvieran en español o en inglés, además de publicaciones que tuvieran una antigüedad de no más de 5
años. Se excluyeron artículos que fueran publicados por un solo autor, que traten exclusivamente sobre
la población adulta mayor y/o pacientes en edad pediátrica. Se obtuvieron 4320 artículos inicialmente y
posterior a los criterios de inclusión y exclusión se tomaron en cuenta 141 artículos.
DISCUSIÓN
Actividades sedentarias
El sedentarismo o actitudes sedentarias según la Revista Internacional de Nutrición y Actividad física, se
definen como actividades que requieren poco gasto de energía, incluyendo el sentarse o acostarse mientras
se ve la televisión, jugar con videojuegos, leer, estudiar, escribir o trabajar en la computadora.[1] Se puede
relacionar el ejercicio con la cantidad de energía que se consume, por lo que se recomienda cuantificar el
esfuerzo en unidades o equivalentes metabólicos (MET) que significa que por cada unidad de oxígeno que
se consume por kilogramo de peso corporal en un tiempo específico.[2] Por ejemplo, estar la mayor parte
del tiempo sentado o reclinado genera un gasto energético mínimo que corresponde a 1.5 METs, comparado
con 6 o 7 METs, los cuales son consumidos en actividad aeróbica y de alto impacto.[2]
A nivel bioquímico, fisiológico y patológico, hay un empeoramiento de la salud cardiometabólica, lo que
aumenta la inflamación (Proteína C reactiva e IL-6) y se produce un decaimiento en el estado de ánimo,
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incrementando la posibilidad de padecer cualquier enfermedad mental. Otro proceso por el cual se puede
explicar el incremento de estas patologías, son las limitaciones en cuanto al movimiento que se ven directamente
relacionadas con problemas del sueño propiciando el deterioro de la salud mental. Estos datos contribuyen
un excelente aporte para poder ayudar a las personas, tomando en cuenta que pueden ser parte de las
estrategias que estimule la reducción del riesgo de padecer estas patologías, evitar que empeoren o bien,
incentivar una recuperación más pronta.[3]
Un estudio realizado en Chile, ha relacionado que realizar actividades sedentarias durante el trabajo acorta
el tiempo para realizar algún tipo de entrenamiento o deporte, debido a que la mayoría de los trabajos
requieren pasar la mayor parte del tiempo sentado, siendo altamente pasivo, lo que genera que el tiempo
libre que se puede utilizar para realizar cualquier ejercicio físico, sea utilizado para descansar, de manera que
se contribuye al sedentarismo.[4] Otros aspectos que hay que contemplar son la inexistencia de parques,
aceras e instalaciones deportivas y recreativas que imparten de manera significativa.[3]
Salud mental
Desde la perspectiva de la psiquiatría, la cual nos indica que para tener salud mental, no solo abarca la
ausencia de alguna enfermedad, sino que también se considera el estado de equilibrio y adaptación ante
cualquier situación proporcionando un medio de crecimiento y bienestar individual.[5] De acuerdo con
la Organización Mundial de la Salud, la salud mental se define como el estado de bienestar en el cual un
individuo es consciente de sus habilidades, es capaz de lidiar con el estrés de la vida diaria, puede trabajar
productivamente y es capaz de contribuir a su comunidad.[6]
Los síntomas o trastornos asociados a una salud mental deficiente puede tener una clínica muy variable,
entre los más frecuentes son la depresión, ansiedad, baja autoestima, ideación suicida, soledad, estrés y
distrés psicológico.[1] Además, se puede observar la aparición de enfermedades, tales como obesidad,
hipertensión, diabetes mellitus tipo 2, síndrome metabólico, enfermedades cardiovasculares, cáncer y el
incremento en la mortalidad.[5]
Relación del sedentarismo y salud mental
Se evidenció en investigaciones llevadas a cabo en Estados Unidos que demuestran que los niveles de
actividad física insuficientes, aproximadamente 11 horas al día de inactividad, se asocian a un riesgo elevado
de decaimiento del estado emocional, así como, al estar esta enfermedad diagnosticada e iniciar con un plan
de entrenamiento va a tener un impacto positivo sobre este. Además, se puede observar que la mayoría
de las personas con depresión y ansiedad, padecen de alguna otra patología concomitante produciendo
mayor sintomatología, una disminución al apego al tratamiento y una muy lenta recuperación. Se demostró
que tanto para sedentarismo como para depresión comprenden los mismos factores de riesgo, entre ellos
las limitaciones de movimiento, dolor, incomodidad, problemas cognitivos, sueño, baja energía, ansiedad y
discapacidad.[7,8]
En cuanto a diversas revisiones sistemáticas realizadas por el International Journal of Behavioral nutrition and
Physical Activity, se han encontrado una relación directa entre sintomatología depresiva y sedentarismo
relacionado con el uso ocioso de dispositivos electrónicos y adicionalmente se ha sugerido que bajos niveles
de tiempo frente a las pantallas digitales se asociaron a un menor nivel de estado depresivo. Según dichos
estudios, los síntomas adversos aparecen de dos a tres horas o más de uso diario de pantallas por lo cual
establece un punto de corte entre las horas adecuadas frente a dispositivos digitales para reducir los efectos
adversos.[1]
Existe evidencia en revisiones de temas realizadas en España que un importante porcentaje de la población
sufre en cierto momento de su vida episodios de depresión ya sean moderados o intermedios y en algunos
casos graves pueden haber tendencias suicidas; asociado a esto se ha demostrado que un estilo de vida
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saludable practicando actividad física está asociado a una reducción sustancial de estos síntomas depresivos.
Se ha reflejado que las personas que reducen su ejercicio físico en un determinado periodo de años son
más propensos a presentar episodios de desaliento; se ha demostrado que tanto el ejercicio aeróbico como
el de fuerza repercuten de manera importante en una reducción de síntomas que limitan una salud mental
genuina. Los datos obtenidos indican que realizar actividad física es sinónimo de un aumento en el bienestar
subjetivo, traducido en felicidad o placer con la vida, el entorno familiar y el ambiente laboral.[9,10]
Cuadro 1. Beneficios del ejercicio físico en la salud mental y física.[12]
Estado de ánimo
Mejora el estado de ánimo al incrementar la circulación
sanguínea cerebral
Ejerce influencia sobre el eje hipotálamo-hipófiso-adrenal
sobre la respuesta fisiológica al estrés
Contrarresta el estado de ánimo negativo, al mejorar la
autoestima y la función cognitiva
Patrón de sueño
Alternativa no farmacológica como tratamiento en
trastornos del sueño
Función cognitiva
Mejora la cognición en adultos mayores con riesgo de
demencia es una regulación de la función vascular cerebral
y la perfusión cerebral.
Adultos mayores genera una mejoría tanto en la función
cognitiva como en el estado de ánimo
Aumento del flujo sanguíneo a áreas críticas del sistema
nervioso central relacionadas con el aprendizaje y otras
funciones mentales superiores
Autoestima
Alivio de síntomas de baja autoestima y aislamiento social
Mejora la autoestima física y la percepción de la condición
física
Calidad de vida
Efecto positivo sobre la calidad de vida
Mejora la calidad de vida en relación a la salud
Afrontamiento del estrés
Afrontamiento efectivo y positivo
Aptitud cardiovascular
Mejora la salud cardiovascular, importante en pacientes
en tratamiento farmacológico
Reducción del estrés
Reduce el estrés
Aumenta la energía y la alerta mental
Aumenta la resistencia corporal general
Asimismo, el ejercicio físico presenta una eficacia significativa en el tratamiento de episodios de ansiedad,
depresión y el mejoramiento de la autoestima, y en periodos tan cortos como diez días ya se pueden observar
mejoras; no obstante, para que los efectos que se producen sean a largo plazo se debe de tener un estilo
de vida activo y no necesariamente una intervención directa. Aunado a esto de un estudio retrospectivo
que se llevó a cabo de Gran Bretaña, entre otras conclusiones se determinó que los adultos que realizaban
deporte periódicamente, fueron niños más activos, más extrovertidos y llevaron una vida más saludable
en su adolescencia. También de un estudio prospectivo con 30.000 sujetos con una extensión de 14 años
se logró determinar un considerable beneficio al realizar actividad física en el tiempo libre así como una
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disminución importante en la mortalidad, por lo que se determinó una relación inversa entre la actividad
física que realizaban los sujetos frente a la mortalidad de estos sujetos.[9,11]
Hábitos de mejora
Los beneficios que trae consigo reducir el sedentarismo en la población joven son el mantenimiento de un
peso saludable, mejora en la forma física, en el aprendizaje, la atención, el comportamiento y el rendimiento
escolar junto a estos facilita el desarrollo de habilidades tanto sociales como del lenguaje. Así mismo la
OMS menciona que los adultos que realizan la cantidad de actividad física recomendada de 150 minutos de
ejercicio moderado a la semana o 75 minutos de actividad física aeróbica vigorosa corren un menor riesgo
de padecer depresión y otras patologías crónicas. [3,13]
Actualmente el sedentarismo sigue siendo uno de los más grandes problemas en países del primer mundo y
especialmente en aquellos en vías de desarrollo puesto que esto constituye uno de los principales factores
de riesgo para padecer enfermedades que mayor mortalidad presenta a nivel global. [14]
Estudios han reportado una relación a la inversa entre el tiempo realizando actividad aeróbica y depresión; en
el cual cabe resaltar que aquellas personas que reportaron un nivel mayor de movilidad también reportaron
el nivel más alto de bienestar general. La actividad física es una herramienta importante tanto para el
tratamiento como la prevención de enfermedades mentales, y si bien no es superior a los otros distintos
tipos de tratamientos, es un excelente complemento para estos.[7,15]
CONCLUSIÓN
Al realizarse la presente revisión bibliográfica se evidencia que la salud mental es parte esencial de la integridad
de los seres humanos en cuanto a materia de salud se refiere, por ello al ver el evidente incremento de las
actividades sedentarias en los últimos años, representa una llamada de atención, pues esto ha repercutido
sobre las diferentes poblaciones que componen la sociedad actual, en particular la población de adultos
jóvenes.
De la mano con el aumento del sedentarismo se ha observado un aumento en la población de adultos jóvenes
que ven afectada su salud mental al desarrollar padecimientos psiquiátricos como trastornos de ansiedad
y depresión, así como su capacidad para sobrellevar los mismos. Es aquí donde recae la importancia del
fomento de la actividad física como un complemento del manejo de estas patologías y método preventivos
de la aparición de las mismas, argumento que se observó a lo largo de la revisión.
Es destacable hacer un énfasis según lo plasmado en esta revisión, que la actividad física es una excelente
herramienta en el afrontamiento de situaciones de estrés que puedan presentarse como desencadenante
en el desarrollo de trastornos psiquiátricos que afecten el desenvolvimiento social de los pacientes y su
integridad personal.
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