Tratamiento no quirúrgico con plasma rico en plaquetas y tracción mecánica lumbar de una hernia de disco lumbar. Reporte de caso

Resumen

Presentamos el caso de una mujer de 34 años que presenta dolor lumbar severo y radiculopatía izquierda debido a dos hernias de disco, una en L4-L5 y otra en L5-S1, lo cual causa estenosis del canal medular y compresión bilateral de las raíces nerviosas con predominancia izquierda. Se plantea un plan de manejo conservador mínimamente invasivo de 2 aplicaciones de plasma rico en plaquetas, terapia de tracción lumbar y natación. La paciente experimentó un alivio significativo del dolor, una mejoría funcional y una casi resolución de los déficits. Mediante resonancia magnética de control a los cinco meses, reveló mejoría de la protrusión del disco en L4-L5 y L5-S1 y la paciente permaneció asintomática al año. Este caso resalta el potencial de la reabsorción de una hernia de disco lumbar y mejoría sintomática con un manejo conservador mínimamente invasivo, incluyendo el abordaje integral con tratamiento médico, fisioterapia y actividad física sin impacto .Se debe considerar un curso natural favorable de una hernia de disco al decidir entre una intervención quirúrgica temprana y un tratamiento conservador, lo que justifica más estudios prospectivos para evaluar la efectividad de un protocolo integral conservador y mínimamente invasivo y el papel de la regresión de una hernia de disco lumbar sintomática.