Fístula anal: características y tratamiento

Resumen

Las fístulas anales son una de las formas más comunes de enfermedad anorrectal benigna, donde existe una conexión patológica entre el canal anal y la piel perianal, más del 90% de las fístulas anorrectales se desarrollan a partir de un absceso criptoglandular que conduce a la supuración y la constitución aberrante del tracto. La fístula resultante puede permanecer crónica o evolucionar hacia un absceso perianal. La enfermedad fistulosa perianal tiene implicaciones significativas para la calidad de vida del paciente. La edad de la primera presentación es a los 40 años y el sexo masculino se asocia con un mayor riesgo de presentar la enfermedad y se ha demostrado que fumar aumenta las tendencias de fístulas.

Las fístulas anales se clasifican en 4 tipos y cada una de ellas tiene diferentes recorridos anatómicos, estas son: interesfinteriana, transesfinteriana, supraesfinteriana y extraesfinteriana, de estos recorridos dependerá su tratamiento, que se basa principalmente en la cirugía. Uno de los mayores desafíos del tratamiento continúa siendo la alta tasa de recurrencia, que es de aproximadamente 19% en pacientes sometidos a cirugía.