Rotura esplénica espontánea secundaria a un hemangioma en paciente femenina. A propósito de un caso: Spontaneous splenic ruptura

Resumen

La ruptura esplénica espontánea es una entidad clínica infrecuente pero de alta mortalidad. Su asociación con hemangiomas esplénicos representa un desafío diagnóstico, especialmente cuando los síntomas mimetizan patologías ginecológicas. Describir la presentación clínica, el proceso diagnóstico y la conducta quirúrgica ante un caso de ruptura esplénica espontánea secundaria a un hemangioma. Se realizó una revisión de la literatura científica en bases de datos PubMed, SciELO y LILACS utilizando descriptores en ciencias de la salud, para contrastar el manejo clínico del caso presentado con la evidencia actual. Paciente femenina de 47 años con dolor brusco en hipocondrio izquierdo, signo de Kehr positivo y signos de choque hipovolémico. Ante la sospecha inicial de folículo ovárico hemorrágico, se realizó intervención quirúrgica, donde se constató hemoperitoneo de 2000 ml y ruptura esplénica. Se procedió a realizar esplenectomía. El estudio histopatológico confirmó la presencia de un hemangioma esplénico. La ruptura esplénica espontánea es una emergencia quirúrgica cuyo diagnóstico clínico es complejo debido a su baja incidencia y síntomas inespecíficos. Aunque las imágenes son fundamentales, la sospecha clínica ante un abdomen agudo con inestabilidad hemodinámica es crucial para decidir la intervención oportuna, siendo la esplenectomía el tratamiento de elección.