Prevalencia de mortalidad asociada a Toxoplasma gondii en pacientes adultos con VIH: Estudio retrospectivo en un hospital de Guatemala

Resumen

Toxoplasma gondii es un protozoo que causa toxoplasmosis, una infección oportunista prevalente en pacientes con VIH, particularmente aquellos con inmunodeficiencia avanzada. La toxoplasmosis cerebral, una forma grave de la enfermedad, se ha asociado con una alta tasa de mortalidad en esta población.  Determinar la prevalencia de mortalidad asociadas a Toxoplasma gondii en pacientes adultos con VIH y describir sus características inmunológicas y virológicas. Se realizó un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, a partir de los datos registrados en la base institucional, en 103 pacientes adultos con VIH atendidos en la Unidad de VIH e Infecciones Crónicas “Dr. Carlos Rodolfo Mejía Villatoro” del Hospital Roosevelt de 2003 a 2023 y que fallecieron durante ese periodo. Los datos fueron procesados y analizados con el software estadístico IBM SPSS Statistics versión 27. Se calcularon frecuencias absolutas y porcentajes para las variables categóricas; para las variables numéricas se calculó la mediana, los percentiles Q1 y Q3. La población estudiada fue mayoritariamente masculina (63,1%), la mediana de las edades fue de 35,0 años. La mortalidad atribuida a Toxoplasma gondii aumentó a partir de 2015; alcanzó el punto máximo en 2016 con 20 muertes (10,5%). La mediana del recuento inicial de linfocitos T CD4+ fue de 52 cél/µL, con una disminución a 37 cél/µL al final del seguimiento. La mediana de la carga viral de VIH inicial fue de 105,502 cp./mL. Al fin del seguimiento fue de 98,911 cp/mL. Los resultados obtenidos muestran la importancia del diagnóstico temprano y un manejo clínico adecuado de la toxoplasmosis cerebral con la finalidad de reducir la mortalidad asociada a esta infección en pacientes inmunocomprometidos.